Псориаз на руках – хроническое заболевание воспалительного характера, поражающее пальцы, ладони и кисти. Опасности для жизни недуг не представляет, но осложнения запущенные формы все же вызывают. Одно из них – псориатический артрит, при котором поражаются суставы нижних и верхних конечностей. Псориаз, фото которого представлены в медицинских справочниках, иногда путают с экземой и аллергическими реакциями.
Такое состояние может привести к утрате трудоспособности. Но также заболевание вызывает проблемы психологического характера: у некоторых пациентов формируются комплексы и чувство неуверенности в себе.
Содержание
Причины
Точные предпосылки псориаза не установлены, выделены только следующие факторы:
- нервные срывы, стрессы;
- наследственность;
- слабая иммунная система;
- нарушения метаболизма;
- гормональный дисбаланс;
- аллергические реакции;
- механические повреждения кожи;
- работа с агрессивными моющими средствами;
- дисбактериоз;
- нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы, а также желез внутренней секреции.
Симптомы псориаза на руках
Первые признаки болезни проявляются в виде одиночных красных пятен на ладонях, пальцах, кистях. При поражении кончиков пальцев и ногтей псориаз доставляет значительные неудобства, так как в них нарушается чувствительность, и больной не может выполнять некоторые привычные действия.
При ногтевом псориазе наблюдается отслоение ногтевой пластины, а при запущенных формах – полная ее утрата. Патология сопровождается значительной припухлостью в области суставов. Дерма рук становится сухой, растрескавшейся. На месте трещин возникают новые воспаления.
Проявления на ладонях
Около 25% пациентов, которым поставлен диагноз «псориаз», имеют высыпания на ладонях, иногда ступнях (ладонно-подошвенный псориаз). При такой форме отмечается утолщение эпидермиса и грубость верхнего слоя кожных покровов. В результате чего образуются красные растрескавшиеся уплотнения, напоминающие мозоли.
Клиническая картина схожа с проявлениями экземы или микоза, поэтому для постановки точного диагноза требуется биопсия.
Проявления болезни нельзя скрыть одеждой, появление трещин сопровождается болью. Очаги псориаза представлены в виде бляшек округлой или овальной формы, покрытые светлыми, легко отслаивающимися чешуйками. Цвет образований ярко-красный, поэтому они четко визуализируются на фоне здоровой кожи.
Как выглядит данный вид псориаза можно увидеть на следующем фото:
В некоторых случаях проявляются желтоватые пустулы неинфекционного происхождения, которые локализуются в более глубоких слоях кожи (ладонно-подошвенный пустулез).
Основные проявления ладонного псориаза:
- сухость покровов;
- утолщение кожи;
- покраснения;
- небольшие трещины;
- мозолистые образования, окаймленные ободком (располагаются обособленно или в группах);
- пустулы в границах бляшек.
Псориаз на пальцах
Воспаление пальцев рук представлено в виде шелушения отдельных участков, которое усиливается в холодное время года. При отсутствии терапевтических мер на пораженных местах появляются псориатические бляшки. Кожа растрескивается и выглядит неухожено. Патологический процесс часто сопровождается болью и доставляет существенный дискомфорт.
Течение заболевания
На начальной стадии симптомы выражены ярко, пропустить их невозможно. Одиночные очаги появляются вначале на тыльной стороне кисти или между пальцами.
Заболевание развивается резко, без каких-либо предпосылок. Мелкую сыпь сначала часто принимают за аллергическую реакцию, и лечение начинается, когда уже появляются сероватые сухие чешуйки.
По мере развития патологического процесса на руках образуются округлые и гладкие папулы с четкими контурами и блестящей поверхностью, которые через несколько дней начинают шелушиться. Серо-белые чешуйки легко снимаются. По мере прогрессирования болезни масштабы сыпи увеличиваются. Эта стадия схожа с вульгарным псориазом. Поверхность под чешуйками гладкая, она называется «терминальной пленкой».
Начальная стадия псориаза пальцев характеризуется появлением сыпи между пальцами, так как там наиболее благоприятная среда для его развития.
Специфика стадии:
- наличие «стеаринового пятна» — усиление шелушений;
- «терминальная пленка» — гладкая поверхность под чешуйками;
- симптом «кровяной росы» — капельки крови при травмировании сосудов, сопровождающем соскабливание.
Псориатические бляшки могут образовываться в местах небольших повреждений.
Лечение
Заболевание требует длительной терапии. Цель лечения – уменьшение воспалительных очагов и достижение продолжительной ремиссии.
Первое, что нужно сделать при появлении высыпаний – прекратить контакт с химическими веществами и устранить механическое воздействие. Особое внимание уделяется участкам кожных покровов в области суставов, так как именно здесь часто образуются трещины.
Важно тщательно следить за гигиеной ногтей, так как в половине случаев поражаются пальцы вместе с ногтевыми пластинами, из этого нужно исходить при решении вопроса, чем лечить псориаз. Обязательно необходимо использовать специальные лаки для ногтей, кремы, назначенные врачом. Ногти нужно коротко остригать. В этих местах из-за отсутствия контакта с воздухом заживание происходит намного дольше. Не нужно допускаться лишнего намокания кистей.
Для лечения ладонно-подошвенного псориаза используются смягчающие мази, нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты для уменьшения шелушений. Больным показано проведение физиотерапевтических процедур и фотохимиотерапии.
Важное место в терапии занимает правильный уход в домашних условиях. Обязательно должны соблюдаться гигиена и специальная диета, исключающая продукты-аллергены. Сложность терапии заключается в поддержании покровов в определенном состоянии: кожу нельзя пересушивать, но и переувлажнять также не следует.
Универсальной схемы лечения нет – в отношении каждого пациента применяется индивидуальный подход. Полностью вылечиться от псориаза нельзя, но контролировать процесс можно. Для этого нужно регулярно наблюдаться у дерматолога и строго выполнять все его предписания о том, как лечить псориаз.